Barronova ligatúra – metóda naloženia elastickej ligatúry (RBL - Rubber Band Ligation) je najčastejšie používanou nechirurgickou metódou liečby vnútorných hemoroidov druhého a tretieho stupňa. V modernej histórii zaviedol podväzovanie hemoroidov elastickou ligatúrou Blaisdell v roku 1958. Túto metódu následne v roku 1963 zdokonalil Barron, ktorý predstavil mechanické kovové zariadenie známe ako Barronov ligátor (podobný McGivneymu). Táto technika sa používa dodnes.
Princíp metódy spočíva v použití špeciálneho aplikátora s dvojitým valčekovým systémom, ktorý umožňuje nasadiť malý latexový krúžok (priemer 2,5 mm) na tkanivo hemoroidu.
Proces prebieha nasledovne:
- Tkanivo hemoroidu sa nasaje do aplikátora pomocou odsávačky
- Na hemoroid sa nasadí latexový krúžok, ktorý preruší jeho krvné zásobenie
- Hemoroid následne odumrie a odpadne v priebehu 3-10 dní
- Na mieste zostane len malá belavá jazva a kompletné hojenie trvá 3-4 týždne
- Takto sa majú ošetriť všetky tri typické lokalizácie vnútorných hemoroidov, t.j. pacient potrebuje tri návštevy proktológa, niekedy individuálna anatómia alebo pokročilejšie štádium vyžadujú viac aplikácií.
Zákrok je rýchly (do 5-10 minút), väčšinou bezbolestný a nevyžaduje práceneschopnosť.
Pacient po zákroku môže mať pocit cudzieho telesa v konečníku, napätie, zriedka bolestivosť ktorá sa dá upraviť použitím bežné dostupných analgetík (Paralen, Ibalgin).
Ďalší hemoroid sa môže ošetriť po štyroch týždňoch. Metóda má 70% dlhodobú účinnosť a je efektívnejšia než iné nechirurgické metódy ako skleroterapia či koagulácia.
Zriedkavo sa môžu vyskytnúť komplikácie ako mierne krvácanie alebo zápal.
